Associazione Italiana Di Ingegneria Chimica

DOMANDA DI ISCRIZIONE annuale/biennale 2021

Indipendentemente dalla modalità di pagamento, il modulo di iscrizione va compilato online in questa pagina:

Novità volumi omaggio:   premi Strega 2019 e 2020

Rinnovo Iscrizione
Nuovo Iscritto

Sede prescelta per l'iscrizione
(e per l'eventuale ritiro del volume omaggio)
Sede
Sezione TRIVENETO
Sezione CENTRO
Sezione TOSCANA
Sezione SUD
Sezione SICILIA
Sezione SARDEGNA

Quota prescelta
ANNUALE ORDINARIA (euro 90,00)
BIENNALE ORDINARIA (euro 160,00)
ANNUALE STUDENTI (euro 50,00)
BIENNALE STUDENTI (euro 135,00)
Annuale CONGIUNTA CON S.C.I. (ORDINARIA euro 110,00)
Biennale CONGIUNTA CON S.C.I. (ORDINARIA euro 200,00)
Annuale CONGIUNTA CON A.N.I.P.L.A. (ORDINARIA euro 120,00)
Biennale CONGIUNTA CON A.N.I.P.L.A. (ORDINARIA euro 220,00)
Annuale CONGIUNTA CON S.C.I. (STUDENTI euro 70,00)
Annuale CONGIUNTA CON A.N.I.P.L.A (STUDENTI euro 80,00)

MODALITA' DI CONSEGNA DEL LIBRO OMAGGIO
IN SEDE/Sezione prescelta senza costi aggiuntivi
PER POSTA al domicilio indicato (aggiungo 7 Euro per spese postali)
RINUNCIO al volume: dono il contributo ad una Associazione umanitaria scelta ogni anno da AIDIC

Il sottoscritto chiede di essere iscritto ad AIDIC per il 2021

Anno di nascita
Cognome
Nome
Titolo
Settore di attività
Indirizzo Abitazione
(ed eventuale spedizione omaggio)
CAP
Città
Provincia
Cellulare o Telefono
Fax
e-mail
Volume omaggio per iscrizione annuale
 
Volume omaggio per iscrizione biennale

Un volume tra questi

oppure 2 volumi tra questi

Il sottoscritto versa la quota 2021 tramite:

CARTA DI CREDITO
BONIFICO BANCARIO
presso BANCA POPOLARE DI SONDRIO
IBAN IT 41 U 0569 60162 00000 10370 X 12
CONTANTI presso la sede prescelta

Ho preso visione e consento al trattamento dei dati personali
NOTA BENE! In caso di non accettazione, la domanda di iscrizione non verrà accolta

ACCETTO

 

Note
dimostra che non sei un Robot quanto fa X =